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Résumé Le présent article est une analyse des mécanismes de lutte contre la vente parallèle ou illicite des médicaments dans le circuit du malade par les agents en service dans les formations sanitaires publiques au Cameroun. La triangulation des données issues d’une recherche documentaire, des entretiens individuels et du questionnaire, montrent à suffisance les comportements, les logiques et les stratégies que différents acteurs mettent en oeuvre à travers leurs interactions pour maintenir ou pour éradiquer la pratique de vente parallèle des médicaments dans le circuit du malade. La présente contribution essaye d’apporter des éléments de réponse au questionnement suivant : comment les hôpitaux sont–ils devenus des espaces de ventes illicites des médicaments ? L’étude essaye de démontrer que l’incomplétude irrémédiable des régulations de contrôle ouvre la voie aux régulations autonomes développées par les acteurs eux-mêmes. Le cadre de référence porte sur la théorie des régulations sociales adossée sur l’approche stratégique. Puis l’individualisme méthodologique (R. Boudon, 1979) qui permet de lire la rationalité corruptive de l’acteur des formations sanitaires motivé par la recherche des intérêts matériels au détriment de la santé des malades. La méthodologie s’appuie sur le questionnaire, l’étude de deux cas (Maternité de l’Hôpital Central de Yaoundé et le Centre des Urgences de Yaoundé) et l’entretien semi-directif individuel. L’enquête par questionnaire nous a permis d’expliquer les rapports entre la vente illicite des médicaments dans les formations sanitaires publiques et la baisse du niveau de vie du personnel soignant. L’étude de cas en revanche, nous a permis à aller en profondeur dans la compréhension des enjeux sous-jacents la vente des médicaments dans les formations sanitaires ou non. Ces méthodes renvoient à la fois à une analyse qualitative et quantitative des données de terrain. Mots clés : vente parallèle des médicaments en milieu hospitalier, sécurité sanitaire, hôpitaux publics, prise en soins.